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【大河报】别让心理问题成治疗拦路虎

  

     □记者李晓敏

    核心提示丨近日,年轻演员徐婷因癌去世的消息,让癌症这个“恶魔”又被聚焦。《2015年河南省肿瘤登记年报》显示,在我省,平均每小时4.5人被确诊癌症。
    一旦被确诊为癌症,究竟该怎么去应对?专家说,战胜癌症的秘诀除了要接受正规的治疗外,充分调动自身的心理潜能也是一个非常重要的因素。
    但遗憾的是,在临床中,几乎每个癌症病人都多少存在心理问题,其中,约三成的癌症患者需要进行心理干预。
    【数字】三成癌症患者需要心理干预
    一周前,57岁的梁女士离开了人世。亲戚朋友为她办完丧事后,大多流露出惋惜,“夺她命的不是癌症,而是她的心理”。
    梁女士是名宫颈癌患者,一年前,在一次就医中被确诊。得知自己的病情后,她充满了悲伤、忧虑等复杂情绪。虽然医生告诉她,并不算晚期,手术治疗后,康复可能性非常大。但是,入院后的她却一直不能积极配合治疗,经常泪流满面。
    虽然经过家人极力劝诫,她接受了手术治疗,但在做完第一个疗程的化疗后,她选择了放弃,无论如何不再接受后续治疗。半年后,她离开了人世。
    “恶性肿瘤患者基本都有心理压力,但是有轻有重。其中,约三成患者会有比较严重的心理问题,需要心理干预。”省妇幼保健院妇瘤科主任李红雨说。
    在河南省肿瘤医院,也存在着类似的情况。
    省肿瘤医院消化内科二病区主任陈小兵说,之前,他曾经对112名肺癌病人做了心理方面的调查,这些病人中,年龄最小的27岁,年龄最大的81岁,平均年龄63岁。结果显示,112名病人均有不同程度的焦虑、恐惧等情绪;98例患者有孤独感;95例患者对治疗信心不足。
    【影响】癌症病人自身蕴藏着巨大的心理潜能
    癌症病人的心理究竟对战胜疾病有多大影响?
    “毫不夸张地说,病人自身的抗病能力才是彻底战胜癌症的最根本因素。”陈小兵说,癌症病人自身蕴藏着巨大的心理潜能,这种潜能可通过心理生理机制提高患者的综合抗癌免疫能力,是癌症康复的根本因素。
    在陈小兵看来,心理因素对人的影响主要分两种情况:一种情况,是病人因为出现严重的不良情绪反应而使这种潜能进一步受到遏制,促使疾病发展恶化、降低疗效、容易发生复发和转移。不幸的是,多数病人都在经历着这种情况。另一种情况,是病人因为转变了观念、改善了情绪而使这种潜能得到充分释放,促使病情好转、提高疗效、防止复发和转移。遗憾的是,现实中因为不良心理状态影响疗效、恶化病情、较早发生复发转移的情景还在不断上演着,而通过心理调整、加快康复、取得意想不到效果的病人只是少数。
    李红雨也碰见过不少癌症病人,在最初得知病情时,整日以泪洗面,治疗不配合,还有的病人会出现心理失衡状况,看见谁都不顺眼,经常发脾气。
    “存在这种情况时,肯定是不利于治疗的。”李红雨说,考虑到这些现实,他们病区还专门派护士进行心理培训,之后对病人进行心理疏导,健康教育等。
    【建议】癌症病人的心理治疗需多方协助
    陈小兵曾就肿瘤病人的心理问题写过多篇文章。“临床上经常看到,两个年龄相仿的病人,患有同样的肿瘤,病情严重程度及治疗计划也相同,但治疗效果截然不一。分析后所能发现的唯一区别是一个病人情绪悲观,而另一个病人充满乐观精神。”他说,癌症病人的心理压力一般较重,很难在较短时期内经过几次治疗得到完全缓解,加上疾病本身的慢性和反复的过程,所以对癌症病人实施心理治疗需较长时期坚持不懈的努力。
    他特别强调,癌症病人的心理易波动,且多疑,对有关人员的言语非常敏感。对癌症病人进行心理治疗不能单纯依靠心理医生,而需要医护人员、家庭成员和社会有关人员密切配合。
    “一方做耐心细致的疏导工作,而另一方不注意言行,说出或做出一些不适当的话或行动,是起不到很好的治疗作用的。”陈小兵说,最能影响病人心理的是主管医生,因为病人住进医院,把身体的一切都交给了主管医生,主管医生是他最信赖的人。家属的作用也是他人不可替代的,家属无微不至的关怀可给病人以安慰和希望,可缓解病人的孤独感。亲戚朋友的鼓励也有助于增强病人的信心。
    他说,在癌症治疗没有取得突破性进展之前,想从治疗合理性上提高疗效,其潜力非常有限,但在心态这个影响治疗和康复全局的关键因素上却有很大的潜力可挖,谁能够及时调整好自己的心态,谁就为自己战胜癌症增添了一股巨大的甚至是不可估量的力量。